參議院民主黨人週四警告說，削減聯邦醫療補助（Medicaid）開支可能會影響到許多州的數百間鄉村醫院，這些州都選出了共和黨參議員，並投票支持川普總統，他們引用了一份他們委託製作的名單，其中統計了338家鄉村醫院可能面臨風險。

"如果共和黨計畫通過大幅削減 Medicaid 和 Medicare，並有效廢除平價醫療法案，社區應該清楚知道他們將會失去什麼，」參議院衛生委員會的最高民主黨議員 Ed Markey 在一份聲明中表示。

參議院民主黨人在一封寄給川普總統和共和黨國會領袖的信中提出警告，因為參議員現在正與川普先生稱為「又大又漂亮的法案」的預算方案角力，該法案在上個月以微弱差距通過眾議院。

預算分析師表示，眾議院法案對 Medicaid 條款所做的一連串修改（支持者認為這些修改將針對該計畫中的「過度和濫用」），可能會在未來十年內使聯邦 Medicaid 支出減少超過 $8000 億美元，導致無保險人口增加 780 萬。

美國醫院協會警告說，國會正在考慮的 Medicaid 削減「可能會對鄉村醫院造成破壞性的影響」，因為鄉村醫院通常面臨較多沒有醫療保險的病患。

"醫院遊說團體表示：「鄉村醫院是鄉村社區關鍵的照護來源，有時甚至是唯一的照護來源。

民主黨人引用了北卡羅萊納大學 Cecil G. Sheps Center for Health Services Research 在他們的要求下編製的一份高風險鄉村醫院名單。

"如果貴黨繼續推行這些將使數百萬人喪失健康保險保障的醫療保健大幅削減措施，則鄉村醫院將無法獲得法律要求其向患者提供的服務的報酬。反過來，鄉村醫院將面臨更大的財務壓力。

該中心分析了聯邦醫療保險與醫療補助服務中心 (Centers for Medicare and Medicaid Services) 的資料，依據州與國會選區，編製出一份財務窘境風險最高的鄉村醫院名單。

"全國各地的鄉村醫院都會感受到共和黨的醫療保健削減。在路易斯安那州，有32家鄉村醫院（佔該州鄉村醫院的大多數）服務高度集中的Medicaid病人。民主黨人寫道：「共有33家醫院面臨風險，因為它們服務的Medicaid病人比例高、總利潤為負，或兩者皆是。

路易斯安那州是參議員Bill Cassidy的故鄉，他是參議院衛生小組的最高共和黨人。

信中還逐一列出了阿拉斯加州、肯塔基州、西維吉尼亞州、阿拉巴馬州和田納西州的鄉村醫院所面臨的風險。

"大幅削減 Medicaid 或 Medicare 付款可能會增加無利可圖的鄉村醫院數目，並提高其陷入財務困境的風險。北卡羅萊納大學的研究人員 Mark Holmes、George Pink 和 Tyler Malone 在回應民主黨人時寫道：「醫院可能被迫縮減服務項目、轉型為其他類型的醫療照護設施，或完全關閉。

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